Quem pode tomar o comprimido azul e quais as contraindicações

Diversos sites na Internet oferecem Viagra à venda depois de uma "consulta online", um simples questionário de Internet. O Viagra é também conhecido como a "Vitamina V", "a pílula azul", assim como outros nomes. [24] Nos EUA expirou em março de 2012. O Viagra começou a ser vendido em Portugal em 1998 e a patente expirou em 14 de janeiro de 2014. Em janeiro de 2015 em Portugal estão no mercado 20 genéricos do Viagra.

Usos médicos

Em caso de sobredosagem, devem ser adotadas as medidas de suporte habituais, conforme necessário. É improvável que a diálise renal acelere a depuração, visto que o sildenafila se liga fortemente às proteínas plasmáticas e não é eliminado na urina. Após vários ensaios verificou-se que não há toxicidade a longo termo para a retina. O sildenafila não tem efeitos adversos na fertilidade e não tem potencial teratogénico. O sildenafila não induz mutações em células bacterianas e de mamíferos em ensaios in vitro.

Ajuda da Internet

É de salientar que a maioria dos efeitos adversos possíveis apenas ocorre para doses ou concentrações plasmáticas mais elevadas do que as necessárias para se obter o efeito terapêutico. Os estudos pré-clínicos não revelam risco especial para os humanos. Para que o fármaco seja eficaz é necessário que haja estimulação sexual. Verifica-se que o sildenafila é eficaz para doses entre 25 e 100 mg. Aumentando a dose para 200 mg não aumenta a sua eficácia, mas aumenta a incidência de efeitos secundários.

Prevenção do murchamento das plantas

Uma análise sobre o número total de efeitos adversos em indivíduos tratados com as doses recomendadas (25 a 100 mg) mostra uma elevada incidência de efeitos secundários. Os efeitos laterais mais frequentemente detectados são dor de cabeça, rubor, dispepsia, congestão nasal e alterações da visão. A incidência de efeitos adversos aumenta com o aumento da dose e diminuiu à medida que aumentou a duração do tratamento. Com os dados disponíveis, o perfil de segurança do sildenafila é considerado aceitável. A taxa relativa ao risco/benefício do uso de sildenafila no tratamento da disfunção eréctil é favorável. Após a perda de patente, a venda do Sildenafil aumentou significativamente: 115 430 embalagens vendidas em 2013 e 210 549 nos primeiros três trimestres de 2014.

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
Viagra Professional	100mg	120 + 4 comprimidos	262.83€ 250.31€	Comprar
Viagra Genérico	100mg	30 + 4 comprimidos	60.91€ 58.01€	Comprar
Viagra Professional	100mg	90 + 2 comprimidos	207.09€ 197.23€	Comprar
Viagra Professional	100mg	20 comprimidos	71.14€ 67.75€	Comprar
Viagra Genérico	200mg	20 comprimidos	61.69€ 58.75€	Comprar
Viagra Original	100mg	76 + 4 comprimidos	306.59€ 291.99€	Comprar
Viagra Genérico	200mg	10 comprimidos	40.96€ 39.01€	Comprar
Viagra Genérico	200mg	180 + 10 comprimidos	277.56€ 264.34€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	120 + 8 comprimidos	177.58€ 169.12€	Comprar
Viagra Original	100mg	4 comprimidos	40.94€ 38.99€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	180 + 10 comprimidos	236.46€ 225.20€	Comprar
Viagra Genérico	25mg	360 + 10 comprimidos	213.68€ 203.50€	Comprar
Viagra Oral Jelly	100mg	63 + 7 saquetas	190.54€ 181.47€	Comprar
Viagra Super Active	100mg	120 + 16 comprimidos	198.37€ 188.92€	Comprar
Viagra Genérico	200mg	90 + 6 comprimidos	170.79€ 162.66€	Comprar

Consultado em 6 de outubro de 2020 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 «Sildenafil Citrate».

• Comprar Viagra pela internet em sites não autorizados é um risco grave para a saúde, pois a origem e a composição são desconhecidas.
• Muitos comprimidos falsificados contêm doses erradas, substâncias tóxicas ou até pó de tinta azul.
• O Infarmed, autoridade nacional do medicamento, alerta regularmente para apreensões de Viagra contrafeito em Portugal.
• As farmácias portuguesas exigem receita eletrónica ou em papel, e o farmacêutico pode esclarecer dúvidas sobre a toma.
• Em vez de arriscar compras online, é preferível marcar consulta com o médico de família ou um urologista.

Consultado em 1 de dezembro de 2014 ↑ Roustit M, Blaise S, Allanore Y, Carpentier PH, Caglayan E, Cracowski JL (outubro de 2013). Consultado em 15 de fevereiro de 2021 Consultado em 14 de janeiro de 2024.

Administração e posologia

A marca Viagra de sildenafila geralmente possui uma cobertura rígida em sua pílula o que torna difícil de cortá-la ao meio, mesmo com um cortador de pílulas. Pílulas de Viagra são azuis e possuem uma forma losangular com as palavras "Pfizer" em um dos lados, e "VGR xx" (xx referindo-se ao número "25", "50" ou "100", a dose da pílula em miligramas) do outro. Sildenafila é um inibidor selectivo da PDE-5, específico do cGMP no corpo cavernoso e, por isso, inibe a degradação do cGMP sem afetar o cAMP. Estudos que examinaram o mecanismo de erecção do pênis demonstraram que, durante a estimulação sexual, o NO é libertado das terminações nervosas do pênis. Isto leva a aumentos dos níveis de cGMP no corpo cavernoso do músculo liso, o qual é responsável pelos mecanismos vasculares relacionados com a erecção.

Uso recreacional

A PDE-5, que está abundantemente presente no corpo cavernoso, diminui os níveis de cGMP gerados antes da estimulação sexual. O sildenafila, inibindo a PDE-5, previne esta diminuição e, assim, aumenta a indução da resposta erétil. Os inibidores da PDE não estimulam a produção de nucleótidos cíclicos, embora os níveis de cGMP nos tecidos apenas aumentem depois de uma activação fisiológica da guanidilciclase. As concentrações plasmáticas máximas observadas são atingidas em 30 a 120 minutos (mediana de 60 minutos) após uma dose oral, quando em jejum. A biodisponibilidade oral absoluta média é de 41% (entre 25 e 63%).

Preço subiu junto com o sucesso

Após a administração oral de doses de sildenafila em três tomas diárias, a AUC e a Cmax aumentam em proporção com a dose administrada dentro do intervalo de doses de 20–40 mg. Após a administração de doses orais de 80 mg, três vezes ao dia, observaram-se aumentos nos níveis plasmáticos do sildenafila ligeiramente maiores do que os proporcionais às doses administradas. Quando se administra o sildenafila juntamente com alimentos, a taxa de absorção é reduzida, verificando-se um atraso médio de 60 minutos no tmax e uma diminuição média de 29% na Cmax. Contudo, a extensão da absorção não é significativamente afectada (redução de 11% na AUC). Distribuição: O volume de distribuição médio no estado estacionário (Vd) para o sildenafila é de 105 l, o que é demonstrativo da sua distribuição nos tecidos. Cópia arquivada em 15 de janeiro de 2024 Consultado em 14 de janeiro de 2024 ↑ Gordon S (11 de dezembro de 2017).

Indicação	População-alvo	Objetivo do tratamento
Disfunção erétil	Homens adultos	Obter e manter uma ereção suficiente para a atividade sexual
Hipertensão arterial pulmonar	Adultos e crianças	Melhorar a capacidade de exercício
Disfunção erétil associada a diabetes	Homens diabéticos	Restabelecer a função erétil
Disfunção erétil pós-prostatectomia	Homens operados à próstata	Recuperar a ereção após cirurgia

Consultado em 24 de novembro de 2018 ↑ Pfizer, Inc. (6 de junho de 2005).

• O comprimido azul, vulgarmente conhecido como Viagra, contém citrato de sildenafil como princípio ativo.
• Em Portugal, só pode ser adquirido em farmácia mediante receita médica, apesar de haver casos de venda ilegal.
• A dose habitual para a maioria dos homens é de 50 mg, tomada cerca de uma hora antes da atividade sexual.
• O efeito do medicamento pode durar entre quatro a seis horas, dependendo do metabolismo de cada pessoa.
• Não se trata de um afrodisíaco: só funciona se houver estimulação sexual natural.
• O comprimido não deve ser partido ou mastigado, devendo ser engolido inteiro com um copo de água.

Consultado em 27 de dezembro de 2005. Consultado em 6 de abril de 2007.

Uso não médico

Após doses orais de 20 mg em três tomas diárias, a média da concentração plasmática total máxima do sildenafila no estado estacionário aproxima-se de 113 ng/ml. O sildenafila e o seu principal metabolito em circulação, o N-desmetil, apresentam uma ligação às proteínas plasmáticas de aproximadamente 96%. A ligação às proteínas possivel comprar viagra farmacia é independente das concentrações totais do fármaco. Metabolismo: O sildenafila é depurado predominantemente pelas isoenzimas microssomais hepáticas CYP3A4 (via principal) e CYP2C9 (via menor). O principal metabolito em circulação resulta da N-desmetilação do sildenafila.

Fenômeno de Raynaud

Este metabolito tem um perfil de selectividade para as fosfodiesterases semelhante ao do sildenafila e uma potência in vitro para a PDE5 de aproximadamente 50% da observada com o fármaco inicial. O metabolito N-desmetil é metabolizado posteriormente, tendo uma semi-vida terminal de aproximadamente 4h. Em doentes com hipertensão arterial pulmonar, a concentração plasmática do metabolito N-desmetil corresponde, aproximadamente, a 72% da concentração do sildenafila após a administração de 20 mg, três vezes ao dia (traduzindo-se numa contribuição de 36% para os efeitos farmacológicos do sildenafila). Desconhece-se o efeito subsequente na eficácia. Eliminação: A depuração corporal total de sildenafila é de 41 l/h, com uma semi-vida terminal de 3 - 5h.

Interacções medicamentosas

Após administração oral ou intravenosa, o sildenafila é excretado, sob a forma de metabolitos, predominantemente nas fezes (aproximadamente 80% da dose oral administrada) e em menor quantidade na urina (aproximadamente 13% da dose oral administrada). Em voluntários idosos saudáveis (65 ou mais anos de idade), verificou-se uma redução na depuração do sildenafila, que resultou em concentrações plasmáticas do sildenafila e do metabolito activo Ndesmetil 90% superiores às observadas em voluntários saudáveis mais jovens (18 - 45 anos). Devido a diferenças na ligação às proteínas plasmáticas relacionadas com a idade, o correspondente aumento das concentrações plasmáticas de sildenafila na forma livre aproximou-se dos 40%. Estudos realizados em voluntários com doses únicas até 800 mg mostraram reacções adversas semelhantes às observadas com doses mais baixas; no entanto, as taxas de incidência e gravidade foram superiores. Com doses únicas de 200 mg, a incidência de reacções adversas (cefaleias, rubor, tonturas, dispepsia, congestão nasal, perturbações da visão) foi superior. Arquivado do original em 18 de junho de 2006 ↑ Peterson K (21 de março de 2001). Consultado em 11 de janeiro de 2021 Consultado em 6 de abril de 2007.

• O risco de enfarte ou AVC associado ao Viagra é baixo em homens saudáveis, mas aumenta em doentes cardíacos não estabilizados.
• Homens que praticam atividade sexual intensa devem ter em conta o esforço cardiovascular adicional.
• O medicamento pode causar uma ligeira diminuição da pressão arterial, o que é perigoso em hipotensos não controlados.
• Doentes com diabetes ou hipertensão devem monitorizar a função erétil como parte do acompanhamento clínico.
• A Visão turva ou uma tonalidade azulada na visão são efeitos raros mas possíveis, que desaparecem ao fim de algumas horas.

Laboratórios entram na justiça para garantir patentes de remédios e lucros, destaca Valor Econômico. Acesso em 25 de abril de 2011 ↑ «Viagra já tem 20 genéricos no mercado - JN».

Segurança e avaliação do risco/benefício

A eficácia clínica do sildenafila foi bem estabelecida por provocar e manter uma erecção suficiente para um desempenho sexual satisfatório em indivíduos do sexo masculino de várias etiologias. O sildenafila é cada vez mais utilizado como um afrodisíaco. Embora não haja evidências clínicas de que ele tenha uma atividade afrodisíaca, muitas pessoas parecem acreditar que ele irá melhorar o composto viagra desempenho sexual assim como a função erétil, melhorando a experiência sexual. A popularidade do Viagra entre os adultos jovens aumentou nos últimos anos. [18] Às vezes ele é usado recreativamente.

Hipertensão pulmonar

Alguns usuários misturam o Viagra com metilenodioximetanfetamina (MDMA, mais conhecido como ecstasy) numa tentativa de compensar os efeitos colaterais comuns de muitas anfetaminas de disfunção erétil, uma combinação conhecida como "sextasy", que aumenta os riscos associados ao uso do MDMA. Uma solução de pequena concentração de sildenafila na água prolonga significativamente o tempo que as flores levam para murchar; um experimento mostrou que este tempo dobrou, passando de uma semana para duas semanas. O mecanismo de ação é semelhante ao dos humanos: o óxido nítrico leva à produção de cGMP cuja degradação realizada pelo PDE5 é inibida pela sildenafila. O sildenafila foi sintetizada por um grupo de farmacêuticos que trabalhavam nas pesquisas do grupo Pfizer, nos Estados Unidos. Primeiramente foi estudada para o uso em hipertensão (alta pressão sanguínea) e angina (uma forma de farmaco viagra doença cardiovascular isquêmica).

Faturamento acima do esperado

As primeiras impressões sugeriram que a droga tinha um pequeno efeito sobre a angina, mas que podia induzir fortemente ereções penianas. [21] A Pfizer conseqüentemente decidiu comercializá-la como tratamento para a disfunção erétil, ao invés de tratamento para a angina. [22] Rapidamente ela se tornou um grande sucesso: as vendas anuais de Viagra no período de 1999–2001 excederam 1 bilhão de dólares. A imprensa britânica noticiou Peter Dunn e Albert Wood como os inventores da droga, uma afirmação que a Pfizer disputa. Embora o sildenafila seja disponível somente através de prescrição médica, ela foi anunciada diretamente aos consumidores em comerciais de TV no mundo todo. Consultado em 11 de janeiro de 2021 ↑ «Prefeito sanciona lei e idosos vão receber Viagra de graça em Parnamirim».